Comprar planEl reembolso es la restitución de gastos médicos al afiliado por los gastos incurridos en una atención médica, de acuerdo a las condiciones detalladas en el contrato.
Los documentos que debes presentar dependen del tipo de atención. A continuación te presentamos los requisitos:
| REQUISITOS PARA REEMBOLSOS | Atención Ambulatoria | Hospitalización / Hospital del Día |
| 1. Solicitud de Reembolso de Atención Médica debidamente llenada, sellada y firmada por el Médico tratante, Titular y Paciente. |
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| 2. Facturas físicas originales y/o facturas electrónicas (RIDE) por cada atención médica: consulta, honorarios médicos, medicinas, exámenes, laboratorio, imagen, terapias, procedimientos, etc. | |
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| 3. Pedidos, resultados e informes de: exámenes de laboratorio, imágenes, terapias, etc. | |
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| 4. Recetas de medicinas que incluya: nombre del medicamento, cantidad, dosis, frecuencia y tiempo de tratamiento. | |
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| 5. Factura de la clínica o el hospital con desglose de todos los servicios brindados | |
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| 6. Historia clínica completa: anamnesis, examen físico, emergencia, notas de evolución, protocolo operatorio, registro de anestesia, epicrisis. | Previa validación de Auditoría Médica |
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| 7. En caso de emergencias o urgencias: Formulario 008 emitido por el Hospital o Clínica | |
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| 8. En caso de violencia o delitos: Denuncia ante la autoridad competente | |
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| 9. En caso de accidente de tránsito: Liquidación del SPPAT y parte policial | |
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| 10. En caso de coordinación de beneficios: Liquidación original del primer financiador y todos los documentos que respaldaron el pago de esa liquidación. | |
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| 11. En caso de gastos en el exterior, adicional a los documentos antes detallados, adjuntar comprobante de pago (voucher, estado de cuenta de tarjeta de crédito o estado de cuenta bancaria). | |
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Para recibir el pago de tus reembolsos debes tener registrada una cuenta bancaria a la cual Humana pueda realizar los pagos de los reembolsos mediante transferencia.
